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東京皮膚科・形成外科 入谷 英里ブログ

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モントゴメリー腺除去


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長いあいだ、品川駅港南口イーストワンタワーで頑張って診療してきました東京皮膚科形成外科品川院、先週土曜日で閉院となりました。

皆様には大変お世話になりました。

近くの広場も紅葉が美しかったー!

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最後に イーストワンタワーのクリスマスツリーを撮影しながら、、、。しんみり。

また田町へ移転してからもよろしくお願いします。

 

さて、、、今回は、乳頭縮小とともに相談が多いモントゴメリー腺除去についてです^ – ^

乳輪が乳頭基部にあるぶつぶつしたもの、、、モントメゴリー腺といいます。

こちら↓私が昔、乳輪、乳頭のメディカルタトゥーを習っていたときに練習で作った乳輪です!

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練習用のシリコンを使って練習していました。

このデザインにもあるように、乳輪内のブツブツをモントゴメリー腺といいます^ – ^

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モントゴメリー腺は皮脂腺の一種で、妊娠を契機に大きく、数も増えますが、妊娠していなくても目立つ方もおり、個人差があります。大きく発達すると乳輪が膨らんでみえたり、乳頭がゴツゴツ巨大にみえる場合があります。

 除去するには、手術で切除します。
ぶつぶつが離れている場合は、それぞれに麻酔をして紡錘状に切除し、縫合します。
乳頭基部にかたまって何個も盛り上がってみえる場合は、まとめて切除します。乳輪縮小の手術に似たデザインになりますね。
傷跡は、もともと色素がある乳輪内にできるので、白い瘢痕として残りますし、なかには乳輪のかたちがいびつにみえる場合もあります。
必ず何ミリ切除しなければならない、モントメゴリー腺は何個まで切除できる、できない、といった厳密な決まりはないので、どこをどれだけ切除するかは患者様と相談して行っています。
あまり乳輪の変形をきたす場合や、乳頭縮小でかなり縮小をしなければならないケースは、一度にたくさん切除しないようにしたり、乳頭縮小とは別の日に行うなどしています。
【注意点】
腫れ、内出血、左右差、傷跡、など

授乳が終わったら乳頭縮小!

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涼しくなるにつれて、手術のご予約も増えてきました!

なんとなーく、夏は汗をかくのでガーゼやテープが蒸れないかしら?!とか、、、

シャワーはいつから入れるのかな?とか、、

単に暑すぎてクリニックへ受診がめんどうで、、、とか、、、?!

いろいろ心配事が増えるせいかカンカン照りな真夏より秋に入ってからの方が手術のお問い合わせが多いです(^^)

 

今回は乳頭のお写真がでてくるので、びっくりしてしまう方もいるので、、、

ひとまず学会の写真を載せます。(^^)

 

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素晴らしい会長招宴でした( ´∀`)

 

 

乳頭縮小術の術前と術直後の詳しいお写真です。↓↓

(撮影条件がやや異なり、術前は座位、術直後は仰臥位での撮影になります。)

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テスリフトとGコグの比較 

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麻布院で使っていたテスリフトが品川院にも入荷してきました〜!

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Gコグもテスリフトもどちらも9月and10月は20%OFF!キャンペーン(^^)

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テスリフトはPDO(ポリジオキサノン)を使用していて、約1年くらいで体内に吸収されます。

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糸の周りにけばけばしたような棘がついていて、皮下組織をしっかりつかみ、糸の3Dメッシュ構造に周辺の組織(瘢痕組織?)がはいりこんで長期、リフトアップ感を感じられるスレッドです。

また、PDOは脂肪を萎縮させる効果があると、以前より言われていて、経過をみていくと、むっちりした脂肪組織を狙っていれると、脂肪組織が減り、小顔に!

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9月&10月スレッドリフトキャンペーン

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9月と10月限定で、糸リフトのキャンペーンがはじまります!

9月12日,19日,26日,

10月3日,17日,24日,31日が私の勤務日になりますので、この機会にスレッドリフトをしたい!というかた是非ご来院ください。(〃ω〃)

 

スレッドリフトも、従来から取り扱いのあるGコグと、テスリフトの二種類から選べます。場合によっては、Gコグとテスリフトと混合で使うケースもあります。

診察のうえ、どのような方法がよいか選んでいきましょう!

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くぼみ目改善!

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9月より毎週木曜は日本橋院に勤務となりました。

東京皮膚科形成外科で働き出してから何年だ?!突然の異動です笑

ずーっと品川院勤務でしたから不思議な感じですが、、、ひとまず毎週火曜日は品川にいますので。

日本橋院は診療時間が11時から20時と遅くまであいてます。

お仕事帰りの方も立ち寄れる時間になっています^ – ^

(診療メニューもほぼ品川院と同じです)

さて、くぼみ目のヒアルロン酸の症例写真になります。

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左側の上眼瞼のくぼみが顕著ですね!

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くぼみ目ヒアルロン酸 3か月経過

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三月の春休みシーズン、転職や転勤前に、、、と 手術の予約が着々と入ってきています^ ^

春からはマスクもはずせるようになりますかね?

(我々は仕事中は日頃からマスク着用なのであまり変わりないのですが。)

さて昨年にくぼみ目ヒアルロン酸注入をした患者様がいらっしゃったので^_^

経過です。

【注入前】

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【注入直後】

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右上眼瞼に0.6ml,左上眼瞼に0.4ml

【注入後3ヶ月】

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控えめに注入しているため、ここからまだ0.5mlから0.8mlくらいは追加したい欲が、、、笑

 

患者様のご希望がないため、一旦、この状態で様子見ることに、、、(^∇^)

上眼瞼に深い影がなくなり、明るい印象になりましたね!

ご協力ありがとうございます。

くぼみ目は年々深くなるので、気になる方は気軽にご相談ください!

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首にベビーコラーゲンブースター

· NEW, 症例, 美容外科・美容皮膚科 / Cosmetics · No Comments · Eri Iritani

美容外科学会参加のために、先週は仕事が終わり次第、羽田空港へ。

21時 羽田空港、売店クローズ。。。

ひとり侘しく自販機の前に立ちつくす。。。

(ファミマの自販機もほぼ売り切れ!)

新千歳におりたったものの、、、すでにJRは終了。

バスにゆられて、深夜、札幌のホテルへ、、、。うわー、、、さびしー。コンビニとネットカフェくらいしか稼働してないんだけどw

次からはもうちょっとはやく到着できる日程でいくことにしよう、、、、。。。

朝からお昼まで眼瞼関連のシンポジウムに出席。自分のなかで、こういう機序なんだろうな、と結論づけていたくぼみ目の治療。その裏付けになるお話を聞けて、いろいろ納得できました。

遠くまで参加しにきた価値あり!!

くぼみ目治療に関しても近々描いていきたいです。

さて、学会もおわり、駅までの帰り道、、、

「先生、飛行機の時間まで暇なん?小樽いってきたらえーやん」

「空港まで小樽から電車で一本やし。」

「海鮮食べて帰ったらえーやん」と やんややんや某先生からすすめられて、、、いくしかないですよね?!笑

小樽の市場、歩いていたら、蟹が脱走、、、?!

なかなか刺激的な街歩きになりました。


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4D✳︎眉アートメイク

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ふと空を眺めると、ハケではいたような雲がふうわり浮かんでいて、秋がやってきたのを感じます。台風も近づいてるようで、天気が不安定!皆様もお出かけには十分注意してください。

さて、当院のアートメイク担当ナースさんが、これまた美しい眉毛を作成しておりました!

うーむ、もともと見目麗しい目元がますます華やぎましたね!

いま流行りの並行眉デザインになります。

こちらは4D眉アートメイクという技法になります。
マイクロブレーディングとよばれる毛のストロークを再現する技法にパウダーを組み合わせて立体感を表現しています。

一人ひとりの毛並み、毛質、毛量、肌質からじっくり相談させていただき、デザインをしてゆきます。

眉アートメイクをしていれば、ちょっと近所へお買い物、くらいならすっぴんでいけちゃいます!また、老眼がすすんでくると思ったとこに線がひけなくなるのです。そんなときに眉毛、アイラインにアートメイクをいれておけば安心!!


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額、目の下にACRS。

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次女と歩いていたら、ご近所の方が、「お嬢さんにこちらどうぞ」とたくさんいただいてしまった!

ピンクの椿!!可愛いので水に浮かべてみて楽しむとします^_^

さてさて、、、ACRSを目の下エリア、額に注入した患者様の経過がなかなか良かったので(^^)

実は、遡ってみると、、、一年前に初回注入でした。

↓注入前です↓

額の横皺、陥凹と、目の下エリアが暗くカゲができていますね。

こちらにACRSを注入しました。大体一回の採血で4.0mlほど精製できます。

ACRSは採血をして、作製するのに3時間かかります。でも、一度製剤を精製できれば2ヶ月、冷凍保存が可能!

このあと、こちらの患者様、初回注入、2回目注入(こちらは冷凍保存されたものを解凍して注入しました)、、、、そうして、一年経過したときのお写真です。

すこし撮影条件が違いますが、やや、目の下、額の皺が目立ちだしてきました。

こちらにACRSを作製し、額と目の下に注入。

↓直後です↓

すこし注入部が凹凸になり、むくんでみえますね。

ちなみにPRPはこの段階でめちゃくちゃ痛いです笑

あの痛さがトラウマで、再度チャレンジする気持ちが萎えた、というかたも!笑

それに比べるとACRSはほぼ痛くない!針を刺す時のちくちくくらいかな?

そうして、、、1ヶ月後、、、

肌ツヤもよくなりましたね!極端に盛り上げるほどではありませんが、自然な若返りが得られます。

一年に一回ほど注入される方が多いかなぁ、、、。肌にハリがなくなり、シュワっと元気がなくなった感じだったり、額やほうれい線周りのシワシワした小じわにも良いですが、目の下エリアには最適。

これ以上エイジングしてしまっている方にはベビーコラーゲンを細かく細かく注入していきますが、こちらの患者様でしたらACRSで十分!

ACRSは抗炎症性サイトカイン(IL-1Ra)が豊富に存在しています。これにより、アトピー性皮膚炎の方や、急性期の瘢痕、薄毛などの治療にも良い効能が得られます。

PRPに比べて成長因子の中でもとくに、EGF(上皮成長因子)やFGF(線維芽細胞増殖因子)、IL-4(インターロイキン4)などがインキュベーションにより数倍~十数倍まで増殖することも確認されています。この肌の質感がツヤツヤモチモチに良くなるのはこのあたりの違いなのかな?!

【ACRS治療注意点】

  • 施術後、まれに赤みや発疹や掻痒感が生じることがあります。赤みは2~5日程度で治まります。
  • 内出血が起こった場合は完全にひくまでに2週間程度かかることがあります。
  • 施術後すぐに洗顔・お化粧することができますが顔をこすらず、泡で洗顔するようにご注意下さい。
  • 傷、もしくは皮膚疾患のある部位は施術を行わないことがあります。
  • 治療前1ヶ月間、治療期間中の日焼け厳禁です。サンスクリーン剤(日焼け止め)を必ず使用して下さい。
  • 効果には個人差があります。また、部位によってはそれほど改善が実感できないことがあります。


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ピアノ、修理するってよ。

· NEW · No Comments · Eri Iritani

4歳の長女が1年前からピアノを習っているのですが・・・・

いい加減、ピアノを買って家でも練習できるようにしましょう!と

先生よりお達しがあり・・・・

 

とはいっても幼児の習い事、いつ急に辞めることになるかわからないので

高額なピアノを購入するのは危険すぎて 躊躇していたのですが、、、

 

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みかねた実母が 30年くらい実家に放置されているアップライトのピアノを

修理してくれるそうで!

桐島、部活やめるってよ。

ならぬ、、、

ピアノ、修理するってよ。d( ̄  ̄)

最悪、ピアノを使わなくなったら 実家にリターンできちゃうじゃん!と 私ってば、

都合の良いことばかり考えていますw

このように孫のために修理して再度使う、という家庭もそこそこいるようですぞ。

「昔のピアノはとても質が良くて丈夫なので100年使っても大丈夫!だから捨てないで

修理してまた使ってあげてください!!!」

と 業者さんより。

・・・・うむ。100年後はここにいる誰もが この世に存在していないと思うけど・・・・。

そんなこんなで 搬送されてきたら 次は置き場所問題がもれなく待っているのですが・・・

ピアノ購入するか否かの問題はひとまず据え置きに。

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ちなみに・・・自分が親になって しみじみ思うこと。

実親たち、団塊の世代が育児していた頃って豊かだったんだなあ・・・・と。

父親は高度成長期にバリバリ働いていて、仕事は安定していて定年までの未来が見通せたし、

母親は基本、専業主婦。

クレヨンしんちゃんの家庭みたいな?庭付きの一戸建ては基本スタイルだったし。

子供だって3人兄弟は普通にいて、習い事も教育も力を入れられたし、旅行やいろいろな体験をさせてくれるチャンスもみつけてくれた。

アップライトのピアノだって各家庭によく見かけるアイテム。

なんだか日本全体が豊かだった時代だな~、、、と思うのです。

これからの日本がどうなってゆくのかわからないし、

私たちが自分の子供にしてあげられることも昔と違うし、

自分の子供たちがまた次の世代にしてあげられることも違うだろうし。

100年後、一体 人間はどうなってるのでしょうか。

6本足とかに進化したり・・・はさすがに してないはず!?

さて リニューアルされたピアノは一体いつまでわが家に存在できるのでしょうか!?!?!乞うご期待。