学会の準備をしていたらパソコンが昇天してしまいました。
芝浦B.クリニック 入谷英里です。
ちょっと前からお亡くなりになりそうな雰囲気は醸していましたが、、、。
月末までに仕上げねばなりません！、、、はい。がんばります。
乳頭縮小のご相談に比べると少ない件数ですが、、、
陥没乳頭のご相談も承っております！
術前です。
術後10日目、抜糸直後です。
陥没していた乳頭が突出しましたね！
こんにちはー！以前から 定期的に問い合わせがくる、ピアスのトラブル。
今回は耳の軟骨にあけたピアスが埋まってしまったケースです！
実は、この軟骨にピアスが埋まってしまった場合、対応してくれる医療機関が少ないらしく、、、わざわざ探して遠方から、ご来院くださるかたも、、、！
他にも舌にあけたピアスや唇にあけたピアスが埋まった場合なども対応はできますので、お気軽にご相談ください^_^
こちら左の耳の軟骨に２箇所、ピアスを数ヶ月前にあけています。
交換しようとしたら、１箇所、ピアスのトップが埋まってしまった！ということでご来院。
下側のピアスのキャッチをはずしてみたら、トップが埋まってしまったらしい！ということに気がついたそうです。
当初、下側の１箇所だけが埋まっていたと思っていたら、、、
よくみると、２箇所、埋まってました！(￣∀￣)
急遽、２箇所、局所麻酔をして切開を入れ、摘出。
目立ちにくいような透明なピアスでしたが、、、トップが小さかったですねー。
ピアスが埋まりやすいポイント、状況、というものはいくつかあります。
まず、ピアスをあけたての時期！
これはピアスをあけたてだと、やはり多少腫れるので、組織に厚みがでちゃうんですね。
結果的に、相対的にピアスのキャッチとトップの距離が近くなり、埋まりやすくなります。
(ファーストピアスだとキャッチが簡単にとれないような、固い構造をしているものが多いというのも,より埋まりやすさのポイントになります。)
次に、ピアスのトップが丸くて小さなもの、が圧倒的に多いです。
丸いボール状のものだったり、今回のような円盤状でも、直径が小さなものだと、簡単にピアスホールに埋まりやすいのです。
ピアスが埋まってしまったら、できればはやめに摘出にお越しいただくほうが良いですね。
あまり長期的に異物であるピアスが埋まっていると炎症をおこしやすいですから！
当院では形成外科学会認定専門医が在籍しており、耳たぶのピアスから軟骨ピアス、その他の部位のピアストラブルも対応しております。
ピアスによる耳垂裂も対応しています。(自費です)
【注意点】腫れ、内出血、アレルギー、感染、傷跡、ケロイドなど
去年はこの時期、暑くていつまで夏続くのさ？！と文句言ってましたが。
今年は秋の雨が長いです。
涼しいから私は嬉しいかも。これくらいの気温。
そうして、、、スタッフさんに教えてもらってInstagramのアカウント作成したのです。ほんと新しいsnsはどうにもこうにも慣れなくて、、泣
不定期になっちゃうけど、あげていきます。続くといいな、、遠い目。。。
以前に切開式ハムラ法での涙袋をぷっくりさせた方についてブログ書いてましたが、、、
今回はお手軽なヒアルロン酸です。
うまれてはじめての涙袋ヒアルロン酸。
直後からアーモンド型に自然なカーブを描いて、ぷっくりした涙袋ができました！
シンプルではありますが、当院では35ゲージの極細なエンジェニードルをつかって注入します。
施術しながら、患者様にも経過をみてもらいながら、「ここにもっといれて」「目尻はもういいから目頭側に入れよう！」とか
話しながらできるのです。
これ、池田先生が昔から行ってきたメイクアップフィラーの概念と一緒ですね。患者さんの目指す方向と、我々、医師の目指す方向にブレがないかを確認しながらできるのでお互い安心です^ – ^
ぷっくり涙袋、、、したいけど、全然むりだな、って患者さまもいます。
そういうかたには外科的な涙袋形成をすすめてます。ヒアルロン酸だとダレっとしちゃって、しゃっきり、ぷっくりしないかたがいるんです。ヒアルロン酸か雪崩れのように周辺にダラッと移動しちゃうかたです。
解剖学的にどうしてもそうなるかたがいるのですが、、、いずれ詳しく解説できたら良いです。
【料金】ヒアルロン酸0.1cc 11,000円
針代1本1,100円
【注意点】腫れ、内出血、左右差、アレルギー、感染など
本日は荒天の中、ご来院いただいた患者様、大変ありがとうございます。
田町駅近隣の運河は海につながっているから、氾濫したりしないよー、と聞いたんですが、、、
それでも、通勤風景、いつも眺めている運河が、水位があがりザバザバしてるのをみるとザワザワします。。。
帰宅時に電車止まってないのを祈りながら過ごしてますm(._.)m
さて、ピアスが埋まっちゃって困ってますー！という患者様は定期的にお問い合わせがありますが、、、
これまた、ピアスによるトラブルのなかでも、一、二を争う なんとかならないか焦る案件。
ピアスで耳たぶが裂けてしまった、、、！！
焦りますよ。それは。
すぐに受診できなくて何年もそのまんまにしてました、、、って場合も。
はい。こちら、ピアスによる耳垂裂。
洋服にひっかかって裂けてしまったり、フープ型のを使っていたら、子供にひっぱられてしまって裂けた！、、、という原因が多いですね。
そんなピアスによる耳垂裂。
自費で手術しています。^ – ^
耳垂のまあるいカーブを損なわないようにZ皮弁を作成して縫合しています。
一週間後抜糸です。
同じ場所にまたピアスホールをあけるのは、、、おススメしないですねー、、、。
当院は形成外科学会認定専門医が在籍しております。
ピアスで耳が裂けてしまった！
ピアスが埋まっちゃった！
ファーストピアスがとれない！
ファッションでピアスホールを拡大してきたけど、就職や面接で指摘されたのでピアスホールを塞ぎたい、、そんな方も ご連絡くださいー！
【費用】
ピアスによる耳垂裂 1か所
55,000円
(サイズや数によって金額が変わることがあります)
このほかに外用薬(1本 1,000円)がでます。
【注意点】腫れ、内出血、傷跡、創部に粉瘤ができる可能性、局所アレルギー、違和感、など
こんにちはー！秋のお得なキャンペーンのお知らせです^_^
9月、10月、11月の三ヶ月間、乳頭縮小術のキャンペーンを行います!
服でこすれて肥大してしまった乳頭を小さくしたい、
授乳後に伸びてしまった乳頭を小さくしたい、
アトピーで掻いていたら肥大してしまった乳頭を小さくしたい、
他院では小さくするのにも限界があると言われた、適応がないと言われた、といった方まで、、、
さまざまな方が当院に乳頭縮小の手術を受けにこられます。
また、過去に乳頭縮小の手術を受けたが、
術後おちついてきたら、もっと小さくしたかった、、、！というかたも是非是非お越しください^ ^
料金は、両側乳頭縮小術 275000円の20パーセント割引で、220,000円です！
また、部分モニターで患部だけSNSなどにアップしても大丈夫というかたは30パーセント割引！！、、、で、192500円，でできちゃいます！
いくつか過去の症例も掲載しますね！
これから授乳の可能性があるかたには乳管を温存する術式で行いますが、、、
授乳をすると乳頭がひっぱられ、またまた、のびちゃいますので、、、積極的にはおすすめしてませぬ。。。
同時にモントゴメリー腺(乳輪のぶつぶつ)を切除したり、乳輪を縮小する手術も行えますので、(別途手術代がかかります)乳頭や乳輪のお悩みがあるかた、この機会にご検討ください。
【注意点】アレルギー、感染、腫れ、内出血、左右差、感覚低下、違和感、授乳障害のリスクなど
こんにちはー！夜に秋の虫らしき鳴き声が聞こえてくるように、、、
今年の夏も早かった、、、！
こちら、、、患者様よりいただきました。濃厚なブラウニー！
みんなでいただきました。ありがとうございました^_^
そうして、、、品川院時代からピアストラブルでお困りの患者様、結構いるんです。
特に、、、ピアスのキャッチが埋まってしまった！と言って来院される方、
めちゃくちゃ多いのです！！
今回の患者様も同様に、、、両耳ともに、、、
ピアスのキャッチが埋まってしまってます！
いくつか埋まりやすい原因や状況があるのですが・・・
その前に！！
ピアスの構造についてみてみましょう。
ピアスはこのようにポストと呼ばれる棒状の部分が耳たぶや軟骨を通り、
ピアストップと呼ばれる飾りがついている部分と、ポストにはまりこむキャッチ部分にわかれます。
キャッチ部分は、ピアスが簡単にとれてしまっては困るので がっちりポストにはまりこむような
構造をしています。
（なかにはキャッチがなくて フック型のひっかけるタイプのピアスもあります）
そうしてキャッチが皮下に埋まりこんでしまう原因として、
ピアスをあけたてだったり、何らかの炎症で耳の組織の厚みがでている場合、
または きつくキャッチをしてしまった場合などで
キャッチ部分が耳の組織内に入り込んでしまうことで起こります。
上記ではなくとも、もともと福耳のように耳たぶが分厚い方は、
相対的にキャッチとピアストップの距離が近くなるので入り込みやすいです。
キャッチではなく、ピアストップ部分が入り込んでしまうパターンもあります。
ピアストップが入り込みやすいのは丸い形状の場合におこりやすいですね。
特にファーストピアスにみられる小さくて丸っこいピアストップは要注意！
皮膚の中に入り込んでしまうと、外見上、ピアスのキャッチやトップが見えなくなったり、一部だけが見えているような状態になることもあります。
ピアスが埋まってしまった場合、無理に引っ張ったり、ピンセットや針などを使って取り出そうとしてはだめですよ～～！！
無理に取り出そうとすると、出血する、傷が裂けて大きくなる、炎症や感染を悪化させる、
耳たぶに傷跡が残る、ピアスの一部がさらに皮下に入り込む可能性がありますので医療機関にお越しください。
今回の患者さまは両側の耳たぶにあけたピアス。キャッチが埋まりこんだタイプです。
処置は局所麻酔をして小切開をいれて摘出しました。
取れましたぞ！
このピアス、よ～くみてみると・・・
キャッチが 釣り鐘みたいな形をしているんです。
これもピアスが埋まりやすいタイプのキャッチなんですよね～！
なんだろう、この丸くて小さいキャッチが埋まりこみやすいんでしょうね。
でも通常よくみられるリボン型みたいなキャッチも埋まるときは埋まるな。
「少し埋まっているだけ」と思っても、
ピアスが動かせない、腫れが強い、などの症状がある場合は、無理に取ろうとせず早めの受診を～～！！
ピアスが埋まった状態を長期間放置すると、炎症や感染、傷跡などにつながることがありますので！
摘出後のピアスホールです。
1週間くらい外用を塗布していただきます。
すぐにピアスを使用するのはお勧めしません。
炎症や感染がおさまったらにしましょうね～！
【注意点】腫れ、内出血、耳の変形、感染、アレルギーなど
処置代金は自費になります。
みなさま、お盆休みはいかがお過ごしでしょうか？
今年は台風の影響からか、異常に暑い日が少ないように思えます。
いや、、、とんでもなく暑い日もあったわ。忘れていたけど。
さて。当院では皮膚科の専門医の奥野先生をはじめ、形成外科学会認定医の須田先生や黒崎先生も勤務してまして、一般的な形成外科の患者さまも対応しています。
怪我をした、ヤケドした、できものが腫れてきた、ピアスの穴を塞ぎたい、ピアスで耳が裂けた、といったトラブルも診ています！
今回はスタッフさんが熱傷を受傷！
湯たんぽを作ろうと熱湯を沸かしていたら、腹部と上腕にかかってしまったんです！
当日はひたすらクーリングして休んでいたそうで、、、
熱傷を受傷した次の日。
側腹部に痂皮を伴う紅斑。
左上腕にも。
ここからステロイド系の外用と、痂皮が乾いて張り付かないように、熱傷用の特別なガーゼで処置！
５日経過しました。
痂皮も徐々に脱落してきており、上皮化が進行してきていますねー！
一部濃いピンク色の部分がありますね。
ここが他部位に比べて上皮化に時間がかかっています。
こうい色素沈着や色素脱失をおこさないように、ケアしていきます。
熱傷は感染を合併すると急速に深度が深くなり、治癒に時間がかかります。
はやめに受診して、適切な処置をすることが肝要です。
なんだか今日から夏らしく暑くなりつつありますね？！
今年も猛暑になるのは避けられないので 皆様も脱水や熱中症に気をつけてお過ごしください。
いきなり私のVISIA画像で失礼します。
これ、当院に入っている機器の中で、異彩を放つサイトン社のBBL HEROic、一回の照射でシミ、メラニン病変などの変化がわかります！！
このBBL、IPL、光治療器のひとつで、かなり昔から日本には上陸していました。それから改良とバージョンアップを経て、最新のモデルが 当院にも導入されたBBLHEROicなんです。
まだ日本でも数えるくらいしか入ってきていないと聞きました。(いまはもっと増えたかな？)
このBBL、池田先生がこの数年、追求している老化細胞除去の治療に使えるじゃないか！？！？、、、ということで、東京皮膚科形成外科グループ全体でも熱心に推してます。(^^)
そもそも老化細胞ってなに？！、、、から一般の方は、はじまりますよね？！
この数年、美容医療の分野で耳にすることになってきましたが、美容だけではなく、循環器や糖尿病内科の領域でもホットな話題になってきているんです！
実際、海外の研究者たちも注目していて、このような↓老化細胞に関する論文も雑誌Natureに掲載されるまでに！
これから世界全体でむかえることになる超高齢化社会。
単なる長生き、長寿、、、、だけではなく、いかに健康に若々しく元気に、溌剌とした心身バランスのとれた日常的に自立した高齢者としてすごすか、、、これが大切！
こういった元気で若々しく歳を重ねるシニアの生活、、、Longevity ロンジェビティという言葉が世界中のセレブや研究者、医療従事者の中でも広まってきています。
ちょっと極端な例だけれども、昔、金さん銀さんという双子のおばあちゃんたち、いましたよね？
彼女たちは100才こえても元気だし、お話しもしゃんとして、テレビにCMにひっぱりだこでした。亡くなる直前まで元気だったそうですね。
金さん銀さんは1990年代の日本人から憧れられる理想の高齢者の姿。まさにロンジェビテイの代表選手！
いまやさまざまな企業や研究者が健康寿命をながくすごせる研究に心血を注いでいるのです！
人間が老化するメカニズムなどを調べていくと、、、細胞は分裂をくりかえし、50回分裂すると増殖を停止します。これが老化細胞です。
老化細胞、われわれの免疫機構により、体内から除去されていきますが、蓄積していくとやっかいなんです。
この老化細胞、SASP(老化関連分泌表現型)という炎症をおこすサイトカインや酵素、因子をだすのです。
つまり、、、老化細胞があると周辺の正常な細胞まで機能が低下したり、慢性炎症をおこすことに！！
体内では臓器の機能が低下したり、記憶力低下、外見上は肌のシワやたるみ、といったいわゆる老化へと心身が変化していきます！！
ぎゃー！ここまで老化のメカニズムが解明されてきてるなんて！！
これは不老不死の秘薬ができる日もやってくるかもしれませんね？
さて、、、、この老化細胞、いくつか特徴があり。
41℃以上になると減り始める！
しかーし、43℃以上では正常な細胞も損傷を受けてしまいます。
ほどよい、40-41℃くらいの温度にできないものか？と池田先生が調べていたところ、、、
このBBL HEROicのスキンタイト機能が老化細胞にダメージを与えられる温度にできるのでは？！
という経緯で、当院ではたくさん患者さまにBBLHEROicを施術していってもらっています。
導入されてから、日々研究を重ね、欧米式のプロトコールから、日本人や東洋人にフィットするように、かなりこまかい設定を調整してきました。
こちらは58才女性。
３回照射で、マイナス9才！
(BBL 3種類フィルター使用andスキンタイト)
VISIAはマイナス9才が限界なので、もっと若返っている可能性もありますね？！
ちなみにまたまた私です。
赤みに関しては、鼻周りの病変が一回でよくなってきています。病変に合うフィルターを使いわけていきますので。特に赤みの変化は面白いですね。
VISIAをつかうと様々な情報が比較できてなかなか面白いのです～～！！
実はこのBBL、身体も照射できます。なので、顔だけじゃなくて身体も若返りたい！
そんな場合も承っております^ – ^
BBLHEROic、ドクター施術も行っております！是非是非、みんなで若々しいロンジェビテイなシニアを目指したいですね！！
【BBL HEROic】
注意事項：腫れ 色素沈着 色素脱失 水疱形成の可能性 など
料金：フィルター３種類＋スキンタイト ナース施術 １回55,000円，
ドクター施術 １回66,000円（奥野先生除く）
こんにちはー！週末は台風が二つも日本列島にやってくるってきいたのに、、、
なんだか、気づいたら温帯低気圧になってしまってました。。。
地震も頻発していたからドキドキしていましたが、、、
うん。何事もないのは良きことですね。
さて、男性でも高い意識をもって美容に興味を持たれる美容男子、増えてきていますね！
ヒゲ脱毛や脇汗ボトックス、AGA治療はもちろん標準装備？！で行ってきていて、そこに加えて、ニキビ跡治療やたるみ治療、アートメイクなどなど、、、お悩みは多岐にわたりますが、みなさま、「女性と違ってメイクをしないからなおさらなんとかしたい！」とおっしゃってます。
今回は男性の額のシワ、ボトックスを注射した症例です。
正面視、静止時にも深いシワがみられます。
【施術前】
男性は筋肉量も多く皮膚も厚いです。そのため少量のボトックスでは効果がわかりにくかったりします。
上方視で顕著に額のシワは深くなります。
額にボトックスを注射し、一カ月経過、、、！
【施術後1か月】
同じように正面と上方視をしてもらいました。
正面
上方視してもらっても、、、
このように、非常によい経過ですね！^ – ^
男性も若々しく健康的な姿で年齢を重ねていきたいですね。
額のシワ、気になるかたは気軽にご相談ください!
【注意点】腫れ、内出血、左右差、眉毛下垂、ボトックスの抗体産生など
日本橋院の患者さまには順次ご案内してきましたが、、、
6月より私の勤務日が、月曜と木曜日に芝浦Bクリニックになりました。
日本橋院のある人形町駅と芝浦院がある、田町駅,三田駅は浅草線で約7分！
そこから歩くと合計10-15分くらいですが、意外に近いのです。
東京の交通網ってすごい！
日本橋院でもたくさん手術をしてきましたが、芝浦Bクリニックでも変わらず、眉下切開や下眼瞼の切開式ハムラ法、乳頭縮小術などの手術症例を集めていきますので 今後ともよろしくお願いします！
そうして、、、ゴールデンウィークの連休を使って、眉下切開を行った患者様です。
上眼瞼の皮膚の余剰もありますが、眼輪筋が老化によりゆるんできており、開瞼するために一生懸命、額に力を入れないといけない状況でした。
眉毛の高さにも左右差がでてますね！
眉下切開で、右側11mm,左側9.5mm
余剰皮膚を切除し、眼輪筋リフトとして、ゆるんでいた眼輪筋を縫合糸で前頭筋に固定しています。
開瞼幅も広がり、重たくなっていた目元が軽くなり、自然だけれども華やかになりました。
術直後の写真です。
術後1週間から2週間は腫れや内出血が派手に出ますので、ダウンタイムがとれる時期に行うとよいですね！
【注意点】腫れ、内出血、左右差、結膜浮腫、球結膜下出血、傷の赤み、硬結、眼球の乾燥や違和感、眼脂など
【価格】
片側上眼瞼たるみとり手術 165,000円
両側上眼瞼たるみとり手術 308,000円
